Die Lister Fertility Clinic spricht über Ernährung

Unsere Live-Instagram-Fragen und Antworten zum Thema Ernährung mit der Lister Fertility Clinic

Letzten Donnerstag haben wir den leitenden Ernährungsspezialisten Komal Kumar von der Lister Fertility Clinic gebeten, an einer Live-Frage-und-Antwort-Runde auf unserem Instagram teilzunehmen. Für diejenigen unter Ihnen, die nicht auf Instagram sind, möchten wir einige der Fragen und Antworten mit Ihnen teilen.

F: Ich habe gehört, dass Ernährung die Fruchtbarkeit unterstützen kann. Was sollte ich als Mann essen? 

A: Ernährung und Fruchtbarkeit hängen sowohl bei Männern als auch bei Frauen zusammen. Die Ernährung kann die Qualität und Beweglichkeit der Spermien beeinflussen. Eine normale, ausgewogene Ernährung ist die Grundlage für jede empfohlene Diät. Ich würde Männern niemals empfehlen, sich kohlenhydratarm zu ernähren, da Vollkorn nachweislich die Fruchtbarkeit bei Männern verbessert, wahrscheinlich aufgrund der proteinsparenden Wirkung von Kohlenhydraten, Antioxidantien und einer guten Dosis Ballaststoffen. Es gibt einige Belege für die Verwendung von Antioxidantien wie Selen, Zink und Lycopin, diese sind jedoch nur wirksam, wenn Sie Ihren normalen Bedarf decken.

Dunkelgrünes Gemüse wie Brokkoli und Spinat sowie getrocknete Hülsenfrüchte wie Kichererbsen, Bohnen und Linsen sind von Natur aus gute Folsäurequellen. Die häufigsten Quellen für Selen sind Nüsse, insbesondere Paranüsse, Milchprodukte, Fisch, Geflügel, Fleisch, Vollkornprodukte und Linsen. Alle paar Tage eine Handvoll Paranüsse zu sich zu nehmen, ist eine einfachere Möglichkeit, den Bedarf zu decken. Lycopin wird bei der Verarbeitung von Tomaten in hohem Maße verfügbar, sodass Dosen, Flaschen und Tomatensaft eine dichte Quelle sind, abgesehen von Früchten mit einer roten bis rosa Farbe wie rosa Grapefruit, roten Karotten, Wassermelonen und Papayas.

F: Gibt es ein Superfood, das sich wirklich von den anderen abhebt? 

A: Gute Frage! Ich wünschte, es gäbe ein Essen, das ich allen empfehlen könnte. Stellen Sie sicher, dass Sie gute Kohlenhydrate aus Vollkornprodukten, eine Ernährung reich an Obst und Gemüse, ausreichend Eiweiß, einfach ungesättigte Fette, ausreichend Flüssigkeit, Bewegung und Schlaf zu sich nehmen! Aber basierend auf der Einschätzung jedes Patienten stellen wir fest, dass wichtige Nährstoffe fehlen, und geben ihm ein Superfood. Auch das gilt nicht für alle!

F: Sind die Bedenken hinsichtlich des Verzehrs von Soja (in der Menge, die in einer ziemlich normalen westlichen Ernährung enthalten ist) berechtigt?

A: Für sie: Die Erkenntnisse aus klinischen Studien sind widersprüchlich hinsichtlich der Wirkung von Sojaproteinpräparaten auf den Hormonspiegel bei Frauen vor der Menopause, die die Fruchtbarkeit beeinträchtigen können. Wenn Soja in Mengen eingenommen wird, die üblicherweise in Lebensmitteln vorkommen, ist die Einnahme während der Schwangerschaft wahrscheinlich unbedenklich.

Sojaprotein- oder Isoflavon-Ergänzungsmittel werden während der Schwangerschaft nicht empfohlen, da eine hohe Aufnahme von Isoflavonen leicht östrogen wirkt und möglicherweise die Entwicklung des Fötus beeinträchtigen könnte.

Für ihn: Ergebnisse evidenzbasierter Untersuchungen ergaben keine statistisch signifikante Auswirkung des Sojakonsums aus verschiedenen Quellen (einschließlich isoliertem Sojaprotein, Sojamehl, Sojamilch, Tofu und reinen Soja-Isoflavonen) auf den Spiegel des follikelstimulierenden Hormons (FSH) ( ein Maß für Unfruchtbarkeit bei Männern), Testosteron (hohe Werte sind ein Risikofaktor für Prostatakrebs; niedrige Werte werden mit Erkrankungen in Verbindung gebracht, die Unfruchtbarkeit verursachen) und andere Fortpflanzungsindikatoren.

Das Fazit lautet also, dass Sie bedenkenlos bis zu 60 g Sojaprotein pro Tag zu sich nehmen könnten (natürliche Form statt isolierter Proteinpräparate).

F: Ich leide unter ziemlich schwerem magerem PCOS und habe auf Gluten, Milchprodukte und raffinierten Zucker verzichtet, um Entzündungen zu reduzieren. Nächsten Monat soll ich mich einer künstlichen Befruchtung unterziehen. Ich bin von Natur aus sehr schlank und habe Mühe, einen gesunden BMI aufrechtzuerhalten. Welche Lebensmittel empfehlen Sie mir, die mir helfen könnten, ein angemessenes Gewicht zu halten, um mir die besten Chancen auf eine Empfängnis zu geben?

A: Vielen Dank, dass Sie das angesprochen haben! Es gibt keine Hinweise darauf, dass restriktive Diäten zur Verbesserung von PCOS beitragen. Unterernährung und ein niedriger BMI wirken sich jedoch auf niedrigere Schwangerschaftsraten und ein höheres Risiko einer Fehlgeburt aus. Wenn es Ihnen schwerfällt, durch die Anreicherung von Lebensmitteln an Gewicht zuzunehmen, wenden Sie sich bitte an einen Ernährungsberater, um eine Nahrungsergänzung zu erhalten.

F: Ich beginne diesen Monat mit der IVF, ernähre mich größtenteils vegetarisch und esse keine Eier. Können Sie bitte ein Proteinpräparat/-pulver vorschlagen?

A: Es gibt viele vegetarische Proteinquellen wie Sprossen, Soja, Milch und Milchprodukte, Molke, Nüsse und Samen. Wenn Sie Protein in Pulverform hinzufügen möchten, können Sie Milchshakes, Suppen oder Smoothies einfach mit Milchpulver oder Molkenprotein verfeinern. Es ist durchaus möglich, Ihren Bedarf auch ohne Nahrungsergänzungsmittel zu decken. Es wäre ratsam, sich individuell beurteilen zu lassen, um festzustellen, ob eine Nahrungsergänzung erforderlich ist.

F: Ich habe eine Histamin-Überempfindlichkeit und bekomme zunehmend Reaktionen (Urtikie und Angioödem) und bin dabei, eine spezielle Diät gegen Histamin-Intoleranz zu beginnen, und frage mich, ob das bei meinem sporadischen Eisprung helfen könnte?

A: Ich verstehe, dass Sie über Nahrungsmittelallergien besorgt sind. Es gibt einige nützliche diagnostische Tests, die in Verbindung mit der Krankengeschichte verwendet werden können, darunter allergenspezifische IgE-Bluttests und Haut-Prick-Tests. Bei jedem Verdacht auf eine Nahrungsmittelallergie ist für die Diagnose und Behandlung die Unterstützung eines Spezialisten erforderlich.

F: Haben Sie Tipps für Veganer, die sich einer IVF unterziehen? 

A: Da Sie während der IVF und Schwangerschaft vegan leben, stellen Sie bitte sicher, dass Sie Ihren Bedarf an Protein, Eisen, Kalzium, Vitamin D, Vitamin B12, Omega 3, Zink, Selen und Jod decken. Statt einer Nahrungsergänzung würde Ihnen die Wahl vollwertiger Lebensmittel dabei helfen, Toxizitäten vorzubeugen. Bitte lassen Sie Ihre Ernährung analysieren, um alternative Nahrungsquellen oder Nahrungsergänzungsmittel in Betracht zu ziehen.

F: Welche Nahrungsergänzungsmittel würden Sie (für Sie und Ihn) empfehlen oder reicht eine gesunde Ernährung aus?

A: Eine gesunde, ausgewogene Ernährung gemäß den „Eat Well“-Richtlinien, die reich an Vollkornprodukten, Obst, Gemüse und ausreichend Pro + 400 µg Folsäure ist, zusammen mit folsäurereichen Lebensmitteln für sie, ist im Allgemeinen ausreichend. Bestehen andere Bedenken wie Zöliakie, Diabetes, Nahrungsmittelunverträglichkeiten, Magen-Darm-Erkrankungen oder Malabsorption oder strenge Ernährungspräferenzen, wird der Bedarf an Nahrungsergänzungsmitteln individuell beurteilt. In der Lister Fertility Clinic führen wir ein detailliertes Screening von über 64 Nährstoffen durch und sagen Ihnen, warum Sie je nach Bedarf eine Nahrungsergänzung durchführen sollten.

F: Irgendwelche Ernährungstipps für jemanden, der eine IVF mit subklinischer Hyperthyreose mit positiven Schilddrüsenantikörpern und Endometriose durchführt?

A: Es gibt keine spezifischen Lebensmittel oder Nahrungsergänzungsmittel, die bei der Behandlung von Schilddrüsenerkrankungen hilfreich sind. Aber es ist wichtig, auf Kalzium, Vitamin D, Gewichtskontrolle, Soja- und Jodaufnahme zu achten. Aber auch das ist von Fall zu Fall individuell. Auch Endometriose-Symptome können laut einer neuen Studie aus dem Jahr 2017 besser behandelt werden.

F: Ich habe gehört, dass viel Milch großartig ist. Empfehlen Sie Vollmilch statt teilentrahmter Milch?

A: Idealerweise sind 3 Portionen Milch für den Kalziumbedarf notwendig. Es gibt Hinweise darauf, dass Vollmilch besser für die Fruchtbarkeit ist als teilentrahmte und entrahmte Milch. Wenn Sie Abnehmziele haben, wird Ihnen Ihr Ernährungsberater dabei helfen, sicherzustellen, dass Sie diese in Ihren Alltag integrieren können, ohne dass sich das auf das Gewicht auswirkt.

F: Gibt es etwas Besonderes, das die Beweglichkeit der Spermien fördert? Und ebenso die Eiqualität?

A: Eine angemessene Ernährung, Gewichtskontrolle und ein guter Ernährungsplan sind der Schlüssel zur Bewältigung von Fruchtbarkeitsproblemen für Sie und Ihn. Wir alle wissen, dass Fruchtbarkeitsbehandlungen sehr stressig sein können. Ein Plan, auf den Sie zurückgreifen können, hilft Ihnen, eine gute Ernährung aufrechtzuerhalten, wenn Sie keine Zeit haben, darüber nachzudenken.

Generell würde ich allen Frauen raten, sich an den Grundsatz „Eat Well Plate“ zu halten. Dies basiert auf einer ausgewogenen Ernährung mit Kohlenhydraten, Fetten und Proteinen. Treffen Sie gesunde Entscheidungen wie Vollkorn anstelle von raffiniertem Mehl, einschließlich Omega-3-reicher Fette wie Fisch, Walnüsse und Leinsamen, mindestens 5 Obst- und Gemüsesorten pro Tag.

Es wird außerdem empfohlen, zusätzlich zu folatreichen Lebensmitteln wie grünem Blattgemüse, Bohnen, Avocados sowie Samen und Nüssen täglich 400 mg Folsäure einzunehmen.

Eine schrittweise Gewichtsreduzierung bei Übergewicht trägt zur Verbesserung des Hormonhaushalts und damit zur Regulierung Ihres Menstruationszyklus bei. Endlich sind ausreichend Schlaf, Bewegung und Flüssigkeitszufuhr nie zu unterschätzen!

Welche Aspekte es bei der männlichen Fruchtbarkeit zu beachten gilt, wird in einer der vorherigen Fragen besprochen.

F: Ist es wahr, dass es an bestimmten Punkten des Zyklus bestimmte Dinge gibt? Pom-Saft, Paranüsse usw. Ich fange gerade erst an und es gibt viele Mythen. Jeder Rat willkommen. 

A: Vielen Dank für diese Frage. Es gibt keine Beweise für solche Aussagen. Zu Recht wird darauf hingewiesen, dass es in diesem Bereich viele Mythen gibt. Es ist notwendig, den ganzen Monat über eine gute Ernährung einzuhalten. Wenn Sie jedoch Heißhunger, Schwankungen oder vorhersehbare Symptome bemerken, können wir einen Plan erstellen, damit Sie proaktiv und nicht reaktiv sind!

F: Darf man Erbsen essen? Ich habe gehört, dass Erbsen schlecht für die Fruchtbarkeit sind! Auch Protein während der IVF … wie viel sollten wir zu uns nehmen? 

A: Es gibt keine Beweise dafür, dass Erbsen schädlich für Sie sind. Erbsen sind eine großartige Quelle für vegetarisches Protein. Wenn Sie 50 % Ihres Proteinbedarfs auf vegetarische Quellen umstellen, verbessert sich die Fruchtbarkeit von Frauen. Der Proteinbedarf richtet sich nach BMI, Alter, Krankheitszustand, Aktivität und Proteinverlusten. So erhalten Sie von Ihrem Ernährungsberater einen geschätzten Bedarf, der Ihnen als Anhaltspunkt dienen kann und der alle oben genannten Punkte berücksichtigt.

F: Ich hatte vor ein paar Jahren innerhalb von 3 Monaten drei Anfälle einer Lebensmittelvergiftung. Danach hatte ich starke Blähungen und Unverträglichkeiten – ich wurde auf eine FODMAPS-Diät umgestellt. Ich habe eine Unverträglichkeit gegenüber Zwiebeln und Knoblauch und finde, dass es mir nicht schmeckt, viel Gluten zu essen. Welche langfristigen Auswirkungen könnte dies auf meine Fruchtbarkeit gehabt haben? Als Nebenfrage: Würden Sie die Einnahme eines Probiotikums als Teil einer gesunden Ernährung empfehlen, wenn Sie Blähungen verspüren? 

A: Jegliche Beeinträchtigung des Darms kann die Empfindlichkeit erhöhen und Symptome vom Typ eines Reizdarmsyndroms hervorrufen. Ich hoffe, dass Sie auf Zöliakie untersucht wurden und von einem ausgebildeten Ernährungsberater den Rat zu einem niedrigen FODMAP-Gehalt erhalten haben. Low FODMAP ist ein dreistufiger Prozess, der dabei hilft, Lebensmittel zu identifizieren, die Sie nicht vertragen. Wenn Sie bereits eine Wiedereinführung versucht haben, was ein wichtiger Schritt zur Schwangerschaftsplanung ist, da diese Diät nicht für eine Schwangerschaft geeignet ist; Ihr Ernährungsberater sollte darüber nachdenken, Ihnen Alternativen anzubieten, damit Sie bei einer restriktiven Ernährung keine Mangelerscheinungen entwickeln.

Die langfristigen Auswirkungen eines niedrigen FODMAP-Gehalts sind nicht gut erforscht, es gibt jedoch Hinweise auf Probiotika im Bereich der Behandlung des Reizdarmsyndroms. Es gibt viele verschiedene Belastungen und die Dauer und Art können Sie nach sorgfältiger Abwägung Ihrer Symptome und Ihrer aktuellen Ernährung selbst bestimmen. Aber es lässt sich in den Griff bekommen, also fragen Sie bitte Ihren Ernährungsberater

F: Stimmt es, Maca-Wurzel zu Ihrer Ernährung hinzuzufügen?

A: Es gibt keine fundierten Forschungsergebnisse, die die Verwendung von Maca-Wurzeln belegen. Ich würde eher zu einer vollwertigen Ernährung raten, um die für die Fruchtbarkeit geeigneten Nährstoffe zu erreichen.

F: Gibt es ein natürliches Heilmittel zur Erhöhung des AMH-Spiegels?

A: Der richtige BMI und eine gute Ernährung können die weiblichen Hormone beeinflussen und so den Menstruationszyklus optimieren. Bei Verdacht auf Gewichtskontrolle oder -mangel stellen Sie bitte sicher, dass dies von einem Spezialisten untersucht wird, damit Sie abgesichert sind.

F: Ist es dennoch empfehlenswert, den Koffeinkonsum zu reduzieren? 

A: Koffein in Maßen hilft. Nehmen Sie täglich nicht mehr als 200 mg Koffein zu sich. Begrenzen Sie Kaffee, Tee, Cola, energiereiche Getränke und Schokolade. Also machen Sie weiter und genießen Sie Ihre zwei Tassen Kaffee oder drei Tassen Tee am Tag (aus der British Dietetic Association)

F: Ich beginne in den nächsten Wochen meinen ersten Zyklus und habe DOR. Was sollte ich im Hinblick auf die Quantität und Qualität der Eier essen/trinken? Sollte ich außerdem Milchprodukte und Kohlenhydrate meiden? Ich weiß, dass Vollmilch gut ist, aber was ist mit Käse?

A: Sie müssen die Ernährungsfaktoren für beide Seiten des Paares untersuchen. Eine Annäherung von 5–10 % an den richtigen BMI ist ein wichtiger Aspekt, den es zu berücksichtigen gilt. Eine ausgewogene Ernährung mit Vollkornprodukten, 5-7 Portionen Obst und Gemüse, Protein aus vegetarischen und tierischen Quellen, ausreichend Flüssigkeitszufuhr sowie gute Bewegung und Schlaf sind wichtig.

Es hilft, einen Aktionsplan für die Tage zu haben, an denen Sie sich einer IVF unterziehen, damit die Hektik und Angst Sie nicht dazu bringt, Mahlzeiten auszulassen. Eine basische Ergänzung würde auch 400 µg Folsäure umfassen. Es lohnt sich, individuell prüfen zu lassen, ob weitere Eingaben erforderlich sind.

Es gibt keine Belege dafür, Milchprodukte und Kohlenhydrate zu meiden. Ohne sie wäre die Ernährung unzureichend. Tun Sie dies also bitte nicht, es sei denn, es besteht eine medizinische Notwendigkeit. Vollmilchprodukte wie Käse sind dasselbe wie Milch, also ist es ein Ja!

F: Einige Leute sagen, man solle Ananas meiden, andere sagen, sie hilft bei der Einnistung. Hilft es? Normalerweise esse ich Ananas, hatte aber Bedenken hinsichtlich der Auswirkungen. Auch grüner Tee oder Kräutertees wurde mir von einer Freundin empfohlen, die eine künstliche Befruchtung hinter sich hatte.

A: Ananas sind sichere und großartige Quellen für Antioxidantien und helfen Ihnen, Proteine ​​besser aufzunehmen, also genießen Sie sie! Sie können Tee und Kaffee in Maßen trinken, wie in einer vorherigen Frage zu Koffein beschrieben.

Um mehr zu erfahren über Die Lister Fertility Dietetic Clinic finden Sie hier oder per E-Mail an komal.kumar@hcahealthcare.co.uk