IVF-Gelaber

Neue Forschungsergebnisse zu Fruchtbarkeitspatienten erfordern eine fundiertere Wahl

Menschen, die mit Unfruchtbarkeit zu kämpfen haben, brauchen persönlich zugeschnittene Unterstützung, wie eine neue Studie der Queen Mary University of London ergeben hat

Es wurde auch festgestellt, dass Patienten laut der in der Zeitschrift veröffentlichten Studie sehr unterschiedliche Ansichten zu den medizinischen Beweisen rund um die Behandlung haben und fundierte Entscheidungen treffen möchten Soziologie der Gesundheit und Krankheit diesen Monat.

Die Universität hat gesagt, dass mehr als 50,000 Menschen haben Behandlung der Unfruchtbarkeit jedes Jahr in Großbritannien, und schätzungsweise 70 Prozent von ihnen verwenden umstrittene „Add-Ons“, die versprechen, ihre Chancen auf ein Baby zu erhöhen, aber nicht durch solide Beweise gestützt werden.

Die meisten Fruchtbarkeitsbehandlungen in Großbritannien werden privat bezahlt, zu Preisen von 3-5,000 £ für einen Standard-IVF-Zyklus bis zu mehr als 20,000 £ mit bestimmten Add-Ons. Daher ist es wichtig, dass Patienten Entscheidungen auf der Grundlage medizinischer Beweise und nicht des Gesundheitsmarketings treffen können .

Private Anbieter von Fruchtbarkeitsbehandlungen werden oft beschuldigt, schutzbedürftige Patienten für finanziellen Gewinn zu manipulieren, und a BBC-Panoramafilm untersuchte 2016 IVF-Kliniken, die unbewiesene oder riskante Add-ons verkauften.

Die Forschung wurde jedoch von Queen Mary's geleitet Schule für Wirtschaft und Management sieht anders aus: Während einige Patienten Entscheidungen lieber an ihre Ärzte delegieren, bewerten andere aktiv Ergänzungen und entscheiden sich, Risiken einzugehen, insbesondere wenn eine Kinderwunschbehandlung in der Vergangenheit nicht funktioniert hat.

Die Forscher führten ausführliche Interviews mit 51 Patienten mit Fruchtbarkeitsbehandlung in ganz England im Alter von 29 bis 47 Jahren, einschließlich derer, die sich persönlich einer IVF unterziehen, sowie ihrer Partner. Die Ergebnisse zeigen, dass die Patientinnen ein allgemeines Verständnis davon teilen, was als medizinischer Beweis gilt, aber je nach ihrer persönlichen Erfahrung mit Unfruchtbarkeit unterschiedliche Ansichten darüber haben, was „gut“ oder „ausreichend“ ist IVF.

Die Studie ergab, dass von den Patienten erwartet wurde, dass sie ihre eigenen Entscheidungen darüber treffen, welche Add-Ons sie erhalten möchten – und einige wollten die verfügbaren Beweise kritisch bewerten, aber etwa die Hälfte zog es vor, die Entscheidungsfindung den medizinischen Fachkräften zu überlassen und einfach ihren Ratschlägen zu folgen.

Interviews zeigten auch, dass die Patienten die Beweise in Bezug auf ihre eigenen Erfahrungen betrachteten, Risiken berechneten und Entscheidungen auf der Grundlage dessen trafen, was sie in der Vergangenheit durchgemacht hatten oder wie viele Chancen sie ihrer Meinung nach in der Zukunft versuchen würden, ein Baby zu bekommen.

Studienautor Dr. Josie Hamper, ein Postdoktorand an der Queen Mary University of London, erklärte: „Unsere Forschung stellt die Ansicht von IVF-Patienten in Frage, die bereit sind, unbewiesene und teure Behandlungen unkritisch zu akzeptieren oder zu verlangen, als verzweifelten Akt, um ihre Chancen auf ein Baby zu erhöhen; im Gegenteil, wir haben festgestellt, dass sie in der intensiven und unsicheren Welt der Reproduktionsmedizin aktiv komplexe Entscheidungen treffen.

Patienten, die sich dafür entscheiden, für eine private Behandlung zu bezahlen und umstrittene Zusatzleistungen in Anspruch zu nehmen, sind nicht auf mangelnde Informationen oder Verständnis zurückzuführen, sondern wägen persönlich die wissenschaftlichen Beweise gegen ihre eigene einzigartige Fruchtbarkeitsreise ab.“

Angesichts der neuen Studie fordern Forscher die Gesundheitsfachkräfte auf, zu überdenken, was „informierte Wahl“ in einem privatisierten System bedeutet. Patienten benötigen qualitativ hochwertige Informationen in einem zugänglichen Format, damit sie ihre Behandlungsentscheidungen selbst treffen können, aber es sollten auch alternative Strategien erkundet werden, um diejenigen zu verteidigen, die kalkulierte Risiken eingehen oder sich an ihre Ärzte wenden.

Da die britische Fruchtbarkeitsbehörde (HFEA) derzeit erwägt, Anbieter für missbräuchliche Add-ons-Verkäufe zu bestrafen, und die Wettbewerbs- und Marktbehörde derzeit die Einhaltung der Verbraucherschutzrichtlinien durch Fruchtbarkeitskliniken überprüft, liefert diese neue Studie zeitnahe Beweise, um diese wichtigen Diskussionen zu unterstützen die Privatisierung des Gesundheitswesens und wie Patienten dabei unterstützt werden können, auf dem entstehenden Markt fundierte Entscheidungen zu treffen.

Studienautor Dr. Manuela Perrotta, ein Dozent für Technologie und Organisation an der Queen Mary University of London, schloss: „Die Diskussion über IVF-Add-Ons erzählt oft eine Geschichte von räuberischen Privatkliniken, die nutzlose Fruchtbarkeitsbehandlungen an leichtgläubige Patienten verkaufen, was nur eine Seite einer komplexen Geschichte ist Unsere Forschung funktioniert, um die Auswahl aufzuheben. Patienten müssen auf einfache Weise eine unvoreingenommene Sicht auf qualitativ hochwertige Evidenz erhalten, damit sie fundierte Entscheidungen über ihre eigene persönliche Behandlung treffen können – aber einige vertrauen lieber auf medizinisches Fachpersonal, um diese Entscheidungen zu treffen, daher ist es wichtig, zu erkennen und respektieren Sie dies als eine Entscheidung an sich.“

Lesen Sie die neu erschienene Studie im Open-Access-Journal Soziologie von Gesundheit und Krankheit, und erfahren Sie mehr über dieses laufende Forschungsprojekt auf der Neugestaltung des menschlichen Körpers blog.

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