IVF-Geschwätz

Können Sie einen Morphologie-Score von 0 % verbessern? 

Nachdem bei uns ein Morphologiewert von 0 % diagnostiziert wurde, schickte uns eine unserer Leserinnen eine E-Mail mit der Bitte um weitere Hilfe und Anleitung – was könnte ihr Mann tun, um diesen Wert zu verbessern?

Es ist wirklich so wichtig, Ihren Körper und Ihre Fruchtbarkeitsbehandlung zu verstehen. Wenn Sie also Fragen haben, auf die Sie Antworten benötigen, oder wenn Sie sich verloren fühlen und Hilfe und Anleitung benötigen, um wieder auf den richtigen Weg zu kommen, fragen Sie uns bitte, nicht wahr? Wir werden uns direkt an unsere Experten wenden, genau wie wir es für diesen lieben Leser getan haben.

Wir haben uns an Dr. Elena Santiago gewandt Klinik Tambre für ein paar Ratschläge. . .

Q: „Wir hatten drei chemische Fehlgeburten nach IVF (2 eingefroren, 1 frisch). Wir haben MFI. Mein Mann hat 0 % Morphologie (Zählung und Beweglichkeit sind in Ordnung). Bei ihm wurde ein DNA-Fragmentierungstest durchgeführt, der zu einem guten Ergebnis führte.

Welchen Unterschied würde es machen, wenn man drei Monate auf einen Neuanfang warten würde und dass er sich gut ernährt/lebensstil hat?

Er raucht nicht, trinkt sehr wenig und ernährt sich einigermaßen gut, treibt aber nicht viel Sport. Wir werden drei Monate warten, bis wir mit der Behandlung beginnen, und dann bekommen wir eine ERA.“

A: „In Ihrem Fall ist es fraglich, ob das dreimonatige Warten auf einen gesünderen Lebensstil die Spermienqualität Ihres Mannes wirklich verbessert. Wir wissen, dass DHA die Spermienqualität bei EINIGEN Patienten verbessern kann, jedoch nicht bei allen. Manchmal verbessern sich alle Parameter, aber bei einigen sieht man eine Verbesserung der Motilität, aber nicht der Morphologie. Ich habe sogar Patienten gesehen, bei denen die Behandlung nicht alle Parameter verbesserte.

Allerdings muss DHA mindestens 3 Monate lang eingenommen werden und anschließend sollte eine erneute Prüfung der Spermienqualität erfolgen, da der Spermienzyklus 3 Monate dauert, um eine völlig neue Spermienkohorte zu bilden.

Mein Rat wäre trotzdem, diese drei Monate abzuwarten und Ihren Mann zu einer antioxidativen Behandlung zu veranlassen.

Es gibt viele Vitaminkomplexe mit DHA (Docosahexaensäure), die die Spermienqualität verbessern könnten. DHA ist eine essentielle Omega-3-Fettsäure, da sie den Bogen aufbaut, der eine runde, unreife Samenzelle in einen starken Schwimmer mit einem glatten, ovalen Kopf und einem extra langen Schwanz verwandelt.

Tatsächlich ist ein niedriger DHA-Status die häufigste Ursache für minderwertige Spermien und tritt häufig bei Männern mit Subfertilität oder Unfruchtbarkeitsproblemen auf. Eine ausreichende Versorgung mit DHA durch Vitamine unterstützt sowohl die Vitalität (Anteil an lebenden, gesunden Spermien im Sperma) als auch die Beweglichkeit der Spermien, was sich auf die Fruchtbarkeit auswirkt.

Wir können den Grund für die chemischen Fehlgeburten nicht kennen, aber ich würde empfehlen, weitere Tests bezüglich Ihrer Blutgerinnung durchzuführen und anstelle nur einer ERA eine vollständigere Biopsie des Endometriums durchführen zu lassen, die ERA und Uterusmikrobiom umfasst, um zu untersuchen, ob es vorhanden ist ob es sich um eine chronische Endometritis handelt oder nicht (dies kann in demselben Labor durchgeführt werden, in dem auch der ERA-Test durchgeführt wird, und es heißt EndomeTRIO).

Für Ihre nächste IVF-Behandlung würde ich immer PGS im Blastozystenstadium empfehlen, um die Fehlgeburtsrate zu senken und die Erfolgschancen zu erhöhen.

Verstehen Sie die Terminologie!

Was ist eine chemische Schwangerschaft? 

Dies liegt vor, wenn eine Schwangerschaft mit einem positiven Blut- oder Urintest diagnostiziert wurde, es jedoch zu einer Fehlgeburt kam, bevor die Schwangerschaft mit einem Scan erkannt werden konnte. Eine chemische Schwangerschaft kann keine Symptome haben; Tatsächlich erleiden einige Frauen eine frühe Fehlgeburt, ohne überhaupt zu bemerken, dass sie schwanger sind. Bei Frauen, die Symptome haben, können dazu menstruationsähnliche Magenkrämpfe und Vaginalblutungen innerhalb weniger Tage nach Erhalt eines positiven Schwangerschaftsergebnisses gehören.

Was ist MFI?

MFI steht für Male Factor Infertility.

Was ist der Unterschied zwischen Mobilität und Morphologie?

  • Unter Mobilität versteht man die Fähigkeit der Spermien, sich richtig zu bewegen.
  • Unter Morphologie versteht man die Struktur, Form und Größe der Spermien (der Samenzelle). Dies ist wichtig, insbesondere die Form des Kopfes, da es die Fähigkeit der Spermien beeinflusst, durch die äußere Oberfläche einer Eizelle zu dringen und diese zu befruchten.

Was bedeutet ein Wert von 0 %?

Bei der Untersuchung der Spermienmorphologie werden Samenproben unter dem Mikroskop untersucht und der Prozentsatz der Spermien mit „normaler Form“ in der Gesamtprobe ermittelt. Eine normale oder gesunde Spermienmorphologie liegt zwischen 4 und 14 Prozent. Ein Wert unter 4 Prozent kann bedeuten, dass es länger als normal dauert, bis eine Schwangerschaft eintritt. Ein Ergebnis von 0 Prozent bedeutet normalerweise, dass für die Empfängnis eine In-vitro-Fertilisation erforderlich sein könnte.

Was beinhaltet der DNA-Fragmentierungstest und worauf wird getestet? 

Der DNA-Strang im Inneren der Samenzelle kann aufgrund oxidativer Ursachen wie Temperatur, Giftstoffe, Ernährung usw. fragmentiert werden.

Es ist bekannt, dass eine hohe DNA-Fragmentierung zu Folgendem führen kann:

  • die Befruchtungsraten senken
  • Die Qualität der Embryonalentwicklung kann abnehmen
  • es könnten weniger Embryonen erzielt werden
  • Die Schwangerschaftsraten können gesenkt und die Fehlgeburtsraten erhöht werden.

Es ist sinnvoll, die Spermien vor Beginn der Behandlung zu testen, denn wenn eine hohe DNA-Fragmentierung vorliegt, haben viele IVF-Labore die Möglichkeit, vor der ICSI die richtigen Spermien ohne Fragmentierung auszuwählen. Um dies zu erreichen, stehen verschiedene Techniken zur Verfügung, die jedoch in der Regel nur bei Patienten eingesetzt werden, die dies benötigen.

Was ist ERA?

Der ERA-Test ist ein spezieller Endometriumtest, um das Einnistungsfenster zu erkennen. Zum theoretischen Zeitpunkt des Embryotransfers muss eine Endometriumbiopsie durchgeführt werden. Auf diese Weise gibt die genetische Sequenzierung Aufschluss darüber, ob der Patient zum Zeitpunkt der Biopsie wirklich „aufnahmefähig“ ist. Sie haben nachgewiesen, dass 10 % der Patienten ein verschobenes Implantationsfenster haben können und daher einen anderen Zeitpunkt für den Transfer benötigen.

Was ist PGS?

PGS steht für „Pre-Implantation Genetic Screening“ und ist ein Test, der die Chromosomen von Embryonen, die durch IVF oder ICSi erzeugt wurden, auf Anomalien überprüft. Dem Embryo wird eine einzelne Zelle oder eine kleine Anzahl Zellen entnommen und anschließend untersucht, ob Chromosomenanomalien vorliegen. Die Embryonen ohne Chromosomenanomalien werden zurück in die Gebärmutter eingesetzt.

Wenn Sie Fragen haben, schreiben Sie uns bitte eine E-Mail (info@ivfbabble.com) und wir werden uns mit unseren Experten in Verbindung setzen, um die Antwort zu erhalten. Denken Sie daran: Keine Frage ist eine dumme Frage.

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