Neue Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass mehrere Fehlgeburten möglicherweise mit der schlechten Qualität der Spermien eines Mannes zusammenhängen

Wissenschaftler des Imperial College London untersuchten die Spermienqualität von 50 Männern, deren Partner drei oder mehr aufeinanderfolgende Fehlgeburten erlitten hatten.

Die in der Fachzeitschrift Clinical Chemistry veröffentlichte Studie ergab, dass die Spermien der an der Studie beteiligten Personen im Vergleich zu Männern, deren Partner keine Fehlgeburten erlitten hatten, höhere DNA-Schäden aufwiesen.

Das Studienteam hofft, dass diese Erkenntnisse neue Wege für die Suche nach Behandlungen eröffnen könnten, um das Risiko einer Fehlgeburt zu verringern.

Wiederholte Fehlgeburt betrifft etwa jedes 50. Paar im Vereinigten Königreich und wird als aufeinanderfolgender Verlust von drei oder mehr Schwangerschaften vor der 20. Schwangerschaftswoche definiert.

Bis vor Kurzem ging man davon aus, dass wiederkehrende Fehlgeburten durch gesundheitliche Probleme der Mutter verursacht werden, beispielsweise durch Infektionen oder Immunprobleme.

Allerdings erkennen Ärzte jetzt, dass auch die Spermiengesundheit eine Rolle spielen könnte, erklärte Dr. Channa Jayasena, Hauptautorin der Studie von der medizinischen Abteilung des Imperial: Traditionell haben Ärzte ihre Aufmerksamkeit auf Frauen gerichtet, wenn sie nach den Ursachen für wiederkehrende Fehlgeburten suchen. Der Gesundheitszustand der Männer – und die Gesundheit ihrer Spermien – wurde nicht analysiert.

Aber diese Forschung trägt zu einer wachsenden Zahl von Beweisen bei, die darauf hindeuten, dass die Gesundheit der Spermien die Gesundheit einer Schwangerschaft bestimmt. Frühere Forschungsergebnisse deuten beispielsweise darauf hin, dass Spermien eine wichtige Rolle bei der Bildung der Plazenta spielen, die für die Sauerstoff- und Nährstoffversorgung des Fötus von entscheidender Bedeutung ist.

In der neuen Studie analysierte das Team das Sperma von 50 Männern, die Patienten in der Recurrent Miscarriage Clinic am St. Mary's Hospital in London waren, das zum Imperial College Healthcare NHS Trust gehört.

Anschließend verglichen sie die Ergebnisse mit der Spermiengesundheit von 60 männlichen Freiwilligen, deren Partner keine Fehlgeburt erlitten hatten.

Die Analyse ergab, dass Spermien von Männern mit Partnern, die wiederholt Fehlgeburten erlitten hatten, im Vergleich zur Kontrollgruppe doppelt so viele DNA-Schäden aufwiesen.

Das Forschungsteam geht davon aus, dass dieser DNA-Schaden durch sogenannte reaktive Sauerstoffspezies ausgelöst werden könnte.

Die Ergebnisse der Studie zeigten, dass Spermien von Männern, deren Partner eine Fehlgeburt erlitten hatten, im Vergleich zur Kontrollgruppe einen vierfach erhöhten Anteil an reaktiven Sauerstoffspezies aufwiesen.

Wissenschaftler untersuchen nun, was zu hohen Konzentrationen dieser reaktiven Sauerstoffspezies führen kann

Dr. Jayasena sagte: „Obwohl keiner der Männer in der Studie eine anhaltende Infektion wie Chlamydien hatte, von der wir wissen, dass sie die Spermiengesundheit beeinträchtigen kann, ist es möglich, dass andere Bakterien aus früheren Infektionen in der Prostatadrüse verbleiben, die den Samen produziert.“ Dies kann zu dauerhaft hohen Konzentrationen reaktiver Sauerstoffspezies führen.

Er fügte hinzu, es gebe zunehmend Hinweise darauf, dass Fettleibigkeit die Spermiengesundheit beeinträchtigen kann, möglicherweise weil ein hoher Körperfettanteil einen Anstieg reaktiver Sauerstoffspezies auslösen kann. Deshalb analysiert das Team die Stoffwechselgesundheit der 50 Männer in der Studie und beurteilt Gewicht und Cholesterinspiegel.

Der Männer deren Partner eine Fehlgeburt erlitten hatten, waren mit einem Durchschnittsalter von 37 Jahren im Vergleich zu 30 Jahren ebenfalls etwas älter als die Kontrollgruppe und hatten etwas mehr Übergewicht. Die Wissenschaftler untersuchen nun, ob diese Faktoren die Konzentration reaktiver Sauerstoffspezies beeinflusst haben könnten.

Dr. Jayasena fügte hinzu: „Obwohl es sich um eine kleine Studie handelt, gibt sie uns Hinweise, denen wir folgen können. Wenn wir in weiteren Arbeiten bestätigen, dass ein hoher Gehalt an reaktiven Sauerstoffspezies im Sperma das Risiko einer Fehlgeburt erhöht, könnten wir versuchen, Behandlungen zu entwickeln, die diese Werte senken und die Chance auf eine gesunde Schwangerschaft erhöhen.

„Die Medizin hat lange gebraucht, um zu erkennen, dass die Spermiengesundheit eine Rolle bei Fehlgeburten spielt und dass die Ursache nicht nur bei Frauen liegt. Jetzt, da uns klar ist, dass beide Partner zu wiederkehrenden Fehlgeburten beitragen, können wir uns hoffentlich ein klareres Bild des Problems machen und nach Wegen suchen, um sicherzustellen, dass mehr Schwangerschaften zu einem gesunden Baby führen.“