Was können Ihnen AMH-Tests sagen?

Wenn Sie versuchen, schwanger zu werden, müssen Sie eine Menge verschiedener Hormone berücksichtigen

Sie werden wahrscheinlich Ihren Östrogenspiegel sowie Testosteron und Progesteron testen lassen. Sie lesen über Oxytocin und menschliches Choriongonadotropin (hCG), wichtige Hormone, die während der Schwangerschaft und nach der Geburt freigesetzt werden. Aber was ist mit dem Anti-Müller-Hormon (AMH)?

Auch wenn es möglicherweise nicht die gleiche Aufmerksamkeit erhält, AMH ist für jede Frau, die schwanger werden möchte, sehr wichtig. Hier finden Sie eine Einführung in alles, was Sie über AMH wissen müssen und ob es Ihnen bei der IVF helfen oder behindern kann.

Was ist AMH?

Sie werden mit einem riesigen Vorrat an Eizellen geboren, der im Laufe Ihres Lebens abnimmt. Einfach ausgedrückt ist AMH ein Hormon, das dabei helfen kann, Ihre Eierstockreserve vorherzusagen. Ihre Eierstockfollikel kommen mit Granulosazellen in Kontakt, die AMH produzieren – je mehr Eizellen, desto mehr AMH. Daher spiegelt die Menge an AMH in Ihrem Körper die Anzahl der Eizellen wider, die in Ihrer Eierstockreserve verbleiben.

Was verraten AMH-Tests?

Während der AMH-Wert Ärzten und Spezialisten dabei helfen kann, sich einen umfassenderen Überblick über Ihre allgemeine Fruchtbarkeit zu verschaffen, können sie keine genauen und spezifischen Informationen liefern. Wenn Sie nicht versucht haben, schwanger zu werden, sind Ihre AMH-Werte keine große Hilfe.

As Dr. Jessica Scotchie, Gynäkologin bei Tennessee Reproductive Medicine, sagt: „In einer nicht unfruchtbaren Bevölkerung sagen die AMH-Werte nicht die Zeit voraus, die bis zur Empfängnis benötigt wird, und sie sagen nicht Unfruchtbarkeit voraus.“

Allerdings ist es sehr hilfreich, Ihren AMH-Wert zu kennen, wenn Sie sich für eine IVF entscheiden. Sie werden verwendet, um die Anzahl der Eizellen vorherzusagen, die Sie in jedem Zyklus produzieren können, und können bei der Bestimmung Ihrer Medikamentendosis hilfreich sein.

Um die Alterungsrate Ihrer Eierstöcke zu bestimmen, sind Ihre AMH-Werte nur ein Teil der Formel. Zusätzlich zu diesem Test kombinieren Ihre Spezialisten Ihre AMH-Werte mit Ihrem Alter und Ihrer Antralfollikelzahl (AFC). Ihr AFC wird bestimmt, indem die Anzahl der eiproduzierenden Follikel in jedem Eierstock gezählt wird.

Dr. Mark P. Trolice, Direktor von Fertility CARE: Das IVF-Zentrum in Florida, betont, dass Ihr Alter der beste Indikator für die Gesundheit Ihrer Eizellen ist. „Während sowohl Quantität als auch Qualität mit zunehmendem Alter abnehmen, ist das Alter der beste Indikator für Ihre Schwangerschaftschancen.“

Warum AMH-Testergebnisse kein vollständiges Bild liefern

Ein niedriger AMH-Spiegel weist normalerweise auf eine verminderte ovarielle Reserve (DOR) (auch als Eizahl bezeichnet) hin, ist jedoch nicht eindeutig. Es ist auch wichtig zu beachten, dass ein hoher AMH-Spiegel nichts mit der Qualität Ihrer Eizellen zu tun hat – AMH sagt nichts über Eizellen aus Qualität, nur Menge.

Daher sollte man sich niemals auf einen „Fruchtbarkeitstest“ verlassen. Es gibt viele Fälle, in denen AMH-Ergebnisse bei Frauen unter 35 Jahren, die nicht unter Unfruchtbarkeit leiden, übermäßige Beunruhigung ausgelöst haben. Wenn sich zum Beispiel 100 20-Jährige einem AMH-Test unterziehen und sich bei 20 herausstellt, dass die Werte unter dem Durchschnitt liegen, könnte das für sie enormen Stress bedeuten, während in Wirklichkeit nur wenige von ihnen Schwierigkeiten haben werden, schwanger zu werden.

Er warnt davor, dass Frauen unter 35 zu viel Wert auf AMH-Tests legen. „Obwohl es möglich ist, dass die Ergebnisse des AMH-Screenings Menschen dazu veranlassen, ihre Eizellen freiwillig einzufrieren, ist eine umfassende Beratung über die wahre Bedeutung der AMH-Werte unerlässlich.“

Wie werden die AMH-Werte getestet?

Ihr AMH-Spiegel wird mit einem einfachen Bluttest zu jedem Zeitpunkt Ihres Zyklus überprüft. Die folgenden konservativen Richtlinien definieren die niedrigeren AMH-Serumspiegel in jedem Alter:

25 Jahre alt: 3.0 ng/ml (Nanogramm pro Milliliter)

30 Jahre alt: 2.5 ng/ml

35 Jahre alt: 1.5 ng/ml

40 Jahre alt: 1.0 ng/ml

45 Jahre alt: 0.5 ng/ml

Wenn Ihr AMH-Wert unter 1.6 ng/ml fällt, werden Sie wahrscheinlich weniger Eizellen für die IVF-Entnahme produzieren. Werte unter 0.4 ng/ml gelten als kritisch niedrig. Sie müssen diese Ergebnisse jedoch mit Vorsicht genießen und mit Ihrem Arzt besprechen – denken Sie daran, dass es natürlich und normal ist, dass Ihre AMH- und Eizellenreserven mit zunehmendem Alter abnehmen.

Hängt der AMH-Wert mit dem IVF-Erfolg zusammen?

Diese Frage ist schwer zu beantworten – sie hat viele Vorbehalte. Einfach ausgedrückt: Wenn Sie während der IVF-Stimulation und -Entnahme mehr Eizellen produzieren, haben Sie eine höhere Chance, dass sich während Ihres Transfers gute Embryonen entwickeln. Allerdings sind diese Eier möglicherweise nicht von höchster Qualität – je weniger Eier Sie haben, desto weniger Qualitätseier haben Sie.

Niedrigere AMH-Werte von weniger als 1.0 Nanogramm pro Milliliter sind mit Problemen verbunden, die Ihren IVF-Erfolg beeinträchtigen können.

Höhere Wahrscheinlichkeit einer abnormalen Befruchtung.

Die Wahrscheinlichkeit, dass Ihr Zyklus abgebrochen wird, weil keine Eizellen entnommen wurden, ist höher.

Geringerer Eierertrag.

Dr. Trolice sagt: „Mit zunehmendem Alter einer Frau steigt der Prozentsatz chromosomal abnormaler Eizellen, die zu abnormalen Embryonen beitragen. Je geringer also die Anzahl der entnommenen Eizellen ist, desto geringer ist der Prozentsatz der Embryonen.“ Selbst wenn Sie im höheren Alter einen hohen AMH-Spiegel haben, sind möglicherweise weniger hochwertige Eizellen übrig.

Können Sie Ihren AMH-Wert verbessern?

Sie können Ihren AMH-Spiegel nicht erhöhen, aber es gibt viele Dinge, die Sie tun können, um die Qualität Ihrer Eizellen zu verbessern.

Ein gesundes Gewicht beibehalten.

Hör auf zu rauchen.

Beschränken Sie Ihren Alkoholkonsum oder stellen Sie ihn ganz ein.

Senken Sie Ihren Stresspegel.

Nehmen Sie pränatale Nahrungsergänzungsmittel ein.

Behandlung bestehender Eierstockzysten oder Eileiterverstopfungen.

Sprechen Sie mit Ihrem Fruchtbarkeitsspezialisten, um mehr darüber zu erfahren, was Sie tun können, um die Qualität Ihrer Eizellen zu verbessern.

AMH-Werte – Sind sie nützlich oder sollten Sie sie außer Acht lassen?

Letztendlich kann AMH ein nützlicher Test sein, sollte aber niemals nur als Maß für die Fruchtbarkeit verwendet werden. Als Dr. Zev Rosenwaks, Direktor des Center for Reproductive Medicine in New York, sagt: „Alles, was es braucht, ist eine Eizelle pro Zyklus. AMH ist kein Indikator dafür, ob Sie schwanger werden können oder nicht.“

Haben Sie Ihre AMH-Werte beunruhigt? Welche Bedenken haben Sie bezüglich dieser Tests? Wir würden uns freuen, von Ihnen unter mystory@ivfbabble.com zu hören